dka（dka补液原则）

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本文目录一览：

• 1、酮体酸中毒的发病机制
• 2、酮酸过多发生什么疾病?
• 3、糖尿病酮症酸中毒机理
• 4、dka是什么意思
• 5、酮症酸中毒及其预防

酮体酸中毒的发病机制

酮症酸中毒是糖尿病的急性并发症之一，是由于体内胰岛素严重不足所致。

酮症酸中毒的原理酮症酸中毒的原理是发生在游离脂肪酸产生增加或脂肪酸分解的酮体在肝脏内蓄积的情况下。

从而促进脂酰CoA进入线粒体分解产生酮体。

糖原分解及糖异生加强，血糖升高。在血糖严重升高没有获得及时控制的情况下，或者患者并发某些急性病症同时存在升糖激素升高，同时由于脂肪代谢紊乱，游离脂肪酸水平增加，给酮体的产生提供了大量前体，最终可以形成酮症酸中毒。

酮酸过多发生什么疾病?

酮体的逐渐堆积，会破坏体内的酮酸平衡，使的血液和组织呈现酸性，并影响正常代谢的运行，也就是所说的酸中毒。

糖尿病酮酸中毒 症(Diabetic Ketoacidosis， DKA) 是糖尿病并发症的一种，通常发生在第一型糖友身上，但其他类型的糖友也有可能会并发，只要体内极度缺乏胰岛素，就容易产生酮酸中毒的症状。

酮症酸中毒对肾脏有很大损害，可以引起肾功能衰竭。严重的酮症酸中毒可以导致死亡，它是糖尿病最常见的急性并发症，也是糖尿病最常见的死亡原因。

糖尿病酮症酸中毒机理

1、糖尿病时（胰岛素分泌不足或利用障碍；胰高血糖素分泌过多）→糖利用出现障碍→脂肪动员加强→大量脂酸进入肝中代谢→酮体生成大量增加→酮血症兼酮尿症→血pH下降，酮症酸中毒。

2、从而促进脂酰CoA进入线粒体分解产生酮体。

3、当胰岛素严重缺乏时，造成体内激素分泌异常，胰高血糖素、生长激素、儿茶酚胺及皮质醇等激素对糖和脂肪代谢的影响增强，促使糖原分解，葡萄糖异生，提高了血糖水平，并加速脂肪分解，使酮体生成增多，亦导致团体在血液中堆积。

4、糖尿病时由于糖代谢障碍，动用脂肪代谢，脂代谢产生酮体，酮体由乙酰乙酸，丙酮和B羟丁酸组成，酮体生成超过肝外组织利用的能力，引起血中酮体升高，可导致酮症酸中毒，并随尿排出，引起酮尿。

5、轻度糖尿病患者可以通过饮食疗法单独控制。酮症酸中毒主要是基于预防。控制好血糖，及时预防感染。如果早期出现酮症酸中毒，应给予足够的胰岛素和体液。恢复血容量，脱离脱水状态，调整电解质和酸碱失衡。

6、糖原分解及糖异生加强，血糖升高。在血糖严重升高没有获得及时控制的情况下，或者患者并发某些急性病症同时存在升糖激素升高，同时由于脂肪代谢紊乱，游离脂肪酸水平增加，给酮体的产生提供了大量前体，最终可以形成酮症酸中毒。

dka是什么意思

1、酮症酸中毒。酮体是肝脏中脂肪分解成脂肪酸的中间代谢产物，包括乙酰乙酸、β-羟丁酸和丙酮三种成分。

2、TIDM：I型糖尿病 DKA：也叫糖尿病酮症酸中毒，是由于胰岛素不足以及升血糖激素不适当升高，引起糖、脂肪和蛋白质的代谢紊乱，以至水、电解质和酸碱平衡失调，以高血糖、高血酮和代谢性酸中毒为主要表现的临床综合症。

3、切线长度即与曲线相切的两条相交直线的交点至切点的长度。

4、没有这个字，只有potassium这个字，也叫kalium，意思是钾。钾是一种银白色的软质金属，蜡状，可用小刀切割，熔沸点低，密度比水小，化学性质极度活泼（比钠还活泼）。是Ⅰ A族的元素之一，属于碱金属。

5、当酮体积聚而发生代谢性酸中毒时称为糖尿病酮症酸中毒。此时除血糖增高、尿酮体强阳性外，血pH值下降，血二氧化碳结合力小于15 mmol/L。如病情严重时可发生昏迷，称糖尿病酮症酸中毒昏迷。

6、什么是糖尿病酮症酸中毒(DKA)？ 糖尿病酮症酸中毒(DKA)指糖尿病患者在各种诱因的作用下，胰岛素明显不足，生糖激素不适当升高，造成的高血糖、高血酮、酮尿、脱水、电解质紊乱、代谢性酸中毒等病理改变的征候群，系内科常见急症之一。

酮症酸中毒及其预防

多运动。04 如果你的糖尿病已经比较严重了，你除了要严格控制饮食和运动以外，尽量每天都能检查一下自己的血糖，并且服用一些降血糖的药。

确诊酮症酸中毒后，绝对卧床休息，应立即配合抢救治疗。快速建立静脉通路，纠正水、电解质及酸碱平衡失调，纠正酮症症状。遵医嘱运用正规胰岛素。小剂量胰岛素应用时抽吸剂量要正确，以减少低血糖、低血钾、脑水肿的发生。

糖尿病酮症酸中毒的预防措施：糖尿病酮症酸中毒后果严重，若及时识别并予以适当处理，亦可转危为安；若延误病情，可危及患者的生命。为此，应从多方面预防该病的发生。

六大注意事项：确诊酮症酸中毒后绝对卧床休息，应要立即配合抢救治疗。快速的建立静脉通路，纠正水、电解质及酸碱平衡的紊乱、酮症酸中毒症状。遵循医嘱，使用常规胰岛素。

以散步、慢跑、打拳、羽毛球和乒乓球等项目为宜。重视感染 即便是感冒、小疖肿、小外伤(特别是足部)也不放过，一定要认真治疗直到痊愈。因为糖尿病患者的感染比一般人不宜治愈，还会加重病情，甚至诱发酮症酸中毒。

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